소독제 효과에 영향을 주는 인자
소독제는 사용하는 조건에 따라 차이가 납니다. 소독제의 살균효과에 영향을 미치는 인자에는 ① 미생물의 종류, 균량 ② 혈액 등의 유기물 ③ 소독 대상물의 성상 ④ 소독제의 종류, 농도 ⑤ 작용시간, 작용온도 ⑥ pH 등이 있습니다.
(1) 미생물의 종류, 균량
소독제의 대상이 되는 미생물에서 가장 저항성을 나타내는 것으로 아포균이 있고 다음으로 저항성을 나타내는 것으로 결핵균, 바이러스가 있습니다. 결핵균은 바깥쪽이 농질로 덮여 있어 소독제가 잘 듣지 않습니다. 다음으로 사상진균이 있고 그리고 소독제에 가장 감수성을 나타내는 것으로 효모양진균, 영양형세균 (일반세균)이 있습니다.
따라서 목적하는 대상 미생물에 대해 가장 효력이 있는 소독제를 선택하는 것이 중요합니다.
또한 소독제의 효과는 균량에 의해 영향을 받습니다. 일반적으로 균량이 많으면 살균되기 어렵기 때문에 충분한 시간을 두고 소독할 필요가 있습니다.
(2) 혈액 등의 유기물
소독 대상물에 혈액 등 유기물이 묻어 있으면 소독제 살균 효과에 영향을 줄 수 있습니다. 부착·혼입되는 유기물로는 혈액 외에 혈청, 체액 성분, 분비물, 객담, 분변, 고름, 토물, 각종 계면활성제 등이 있습니다. 이에 따라 살균력이 감약되는 소독제 사용 시에는 그 살균효과를 충분히 발휘시키기 위해 소독 시작 전에 혈액 등 유기물에 의한 오염을 가능한 한 세척하고 제거해 둘 필요가 있습니다. 유기물 등에 의해 살균력이 감약되기 쉬운 소독제· 감약되기 어려운 소독제를 표1에 적었습니다.
또 벤잘코늄염화물, 벤제토늄염화물, 알킬다이아미노에틸글리신염산염, 클로르헥시딘글루콘산염 등은 비누의 존재에 의해서도 살균력이 감약되기 쉽기 때문에 주의가 필요합니다.
표1. 살균력이 감약되기 쉬운 소독제·감약되기 어려운 소독제
| 감약되기 쉬운 소독제 | 감약되기 어려운 소독제 | |
| 혈액, 체액 등 | 차아염소산나트륨, 포비돈요오드, 요오드팅크, 벤잘코늄염화물, 벤제토늄염화물, 옥시도르, 클로르헥시딘글루콘산염, |
글루탈랄, 과초산, 프탈랄, 페놀, 크레졸 석켄액 |
(3) 소독대상물의 성상
기계·기구 등의 소독 대상물이 소독제에 의해 부식·변질·변색 등의 영향을 받는 경우 그 정도에 따라서는 사용할 수 없게 되는 경우가 있습니다 (표2-1). 또한 재질에 영향을 주지 않는 소독제로서 글루탈랄 및 프탈랄이 있으며 각종 재료에 대한 영향이 적고 살균력이 강하여 의료기구 전용 살균 소독제로서 범용되고 있습니다.
또한 소독 대상물의 재질에 의해 소독제가 흡착되어 살균력의 저하를 일으킬 수 있습니다(표2-2).
표2-1. 재질에 영향을 주는 소독제
| 재질에 미치는 영향 | 소독제 |
| 금속 기구를 부식 | 차아염소산나트륨, 포비돈요오드, 요오드팅크, 페놀, 과초산 |
| 비금속 기구를 변질·변색 | 에탄올, 이소프로판올, 에탄올·이소프로판올 배합 제제, 차아염소산나트륨, 벤잘코늄염화물, 벤제토늄염화물, 페놀, 크레졸석켄액, 과초산 |
| 재질을 착색함 | 에탄올 ※, 이소프로판올 ※, 에탄올·이소프로판올 배합 제제, 글루탈랄, 포비돈요오드, 요오드팅크, 벤잘코늄염화물 ※, 클로르헥시딘글루콘산염 ※아크릴릴수화물 |
| 리넨류등을 부식, 탈색 | 차아염소산나트륨 |
표2-2. 재질에 따라 영향을 받는 소독제
| 재질에 따른 영향 | 소독제 |
| 섬유, 천, 거즈 등에 흡착하여 살균력 저하 |
벤잘코늄염화물, 벤제토늄염화물, 클로르헥시딘글루콘산염, 알킬다이아미노에틸글리신염산염, 아크릴놀 수화물 |
(4) 소독제의 종류, 농도
소독제의 효과는 소독제의 종류, 농도에 따라 결정됩니다. 소독 대상이 생체인지 기구·환경인지 혹은 적응 부위가 피부인지 점막인지 등에 따라 적절한 소독제를 선택합니다. 농도에 대해서는 사용 농도가 달라지면 살균 효과에 영향을 미치므로 소독 효과를 발휘하려면 정해진 농도로 올바르게 사용하는 것이 중요합니다. 농도가 얇으면 살균 효과를 기대할 수 없고 너무 진하면 일반적으로 살균 효과는 강해지지만 부작용 발생이 일어날 수 있습니다.
또한 실제로 사용할 경우 여러 요인에 의해 소독제 농도 저하를 일으켜 살균력을 약화시킬 수 있으므로 소독 종료 시 유효 농도 확보가 중요합니다.
(5) 작용 시간, 작용 온도
소독제의 살균효과는 그 농도와 함께 작용시간, 작용온도에 의해 영향을 받습니다. 적절한 농도로 사용해도 작용 시간이 충분하지 않으면 기대만큼의 효과를 얻을 수 없습니다. 소독제가 살균 효과를 발휘하기 위해서는 미생물에 대해 어떤 일정한 접촉 시간이 필요합니다. 필요한 소독시간은 소독제, 대상 미생물 등에 따라 달라지며 일반적으로 작용시간이 길수록 살균효과는 좋아지지만 부작용 발생이 일어날 수 있습니다.
또한 농도가 낮고 온도가 낮을수록 작용시간을 연장할 필요가 있습니다.
또 소독제의 살균 효과는 작용 온도에 따라 변화합니다. 일반적으로 온도가 높을수록 살균력은 강해지고 온도가 낮을수록 살균력은 약해집니다. 20℃ 이하의 온도에서 소독하면 기대하는 효과를 얻지 못할 수 있으므로 가급적 20℃ 이상에서 소독하는 것이 바람직합니다. 20℃ 이하에서 사용하는 경우에는 미리 그 온도에서의 살균효과를 조사 확인해 둘 필요가 있습니다.
(6) pＨ
소독제는 pH에 의해 그 살균력에 영향을 받는 것이 있습니다 (표3).
극단적인 pH 변동이 없다면 사실상 별 문제가 없습니다.
표 3. pH에 따라 살균력에 영향을 받는 소독제
| 소독제 | 지적 pH | pH의 영향 |
| 글루탈랄 | 약알칼리성 | 알칼리성) 살균력이 강하고 산성으로 살균력이 약함 |
| 과초산 | 산성 | 산성) 살균력이 강하고 알칼리성으로 살균력이 약함 |
| 프탈랄 | 중성 | 알칼리성) 살균력이 약함 |
| 차아염소 산나트륨 |
중성~약알칼리성 | 산성)살균력이 강하고 알칼리성으로 살균력이 약함 |
| 포비돈 요오드 | 약산성 | 산성) 살균력이 강하고 알칼리성으로 살균력이 약함 |
| 요오드팅크 | 약산성 | 산성) 살균력이 강하고 알칼리성으로 살균력이 약함 |
| 페놀 | 산성 | 산성) 살균력이 강하고 알칼리성으로 살균력이 약함 |
| 벤잘코늄염화물 | 중성~약알칼리성 | 알칼리성) 살균력이 강하고 산성으로 살균력이 약함 |
| 벤제토늄염화물 | ||
| 알킬다이아미노에틸글리신염산염 | 약알칼리성 | 약알칼리성) 살균력이 강하고, 산성, 알칼리성으로 살균력이 약함 |
| 클로르헥시딘 글루콘산염 |
약산성 | 알칼리성) 살균력이 약함 |